Pembersihan dan disinfeksi peralatan pernapasan/ventilasi mekanik (WHO Guidelines)
Peralatan yang digunakan untuk terapi pernafasan (misalnya
item yang bersentuhan dengan membran mukosa) dianggap semicritical1;
barang-barang tersebut harus dibersihkan dan kemudian menerima di desinfeksi
tingkat tinggi setidaknya antara pasien (225). Disinfeksi tingkat tinggi
peralatan pernapasan terjadi setelah pembersihan, dan biasanya dilakukan dengan
germisida kimia atau metode fisik, seperti diuraikan di bawah (253).
Kimia germicides
germicides kimia yang digunakan untuk disinfeksi tingkat
tinggi meliputi (225): • formulasi berbasis glutaraldehida (2%); • stabil
hidrogen peroksida (6%); • asam perasetat (konsentrasi variabel, tetapi ≤ 1%
adalah sporicidal); • natrium hipoklorit (5,25%, diencerkan dengan 1000 ppm
klorin tersedia - 01:50 pengenceran).
Yang paling bahan pembasmi kuman kimia sesuai untuk situasi
tertentu harus dipilih atas dasar objek yang akan didesinfeksi, komposisi dan
tujuan penggunaan; tingkat desinfeksi diperlukan; dan ruang lingkup layanan,
fasilitas fisik, sumber daya dan tenaga yang tersedia.
metode fisik
metode fisik untuk disinfeksi tingkat tinggi meliputi
disinfeksi air panas (pasteurisasi) atau uap (misalnya autoklaf pada suhu yang
lebih rendah). Pasteurisasi adalah non-beracun, biaya alternatif yang efektif
untuk desinfeksi tingkat tinggi dengan germisida kimia. Peralatan harus
direndam selama minimal 30 menit dalam air pada suhu sekitar 70 ° C (kurang
dari suhu yang biasanya merusak plastik). Pasteurisasi dapat dilakukan dengan
menggunakan mesin cuci komersial atau pasteurisasi (254). Setelah pasteurisasi,
peralatan yang basah biasanya dikeringkan dalam lemari pengeringan udara panas
sebelum disimpan. Sterilisasi uap adalah metode murah dan efektif untuk
sterilisasi atau disinfeksi tingkat tinggi. Uap sterilisasi, bagaimanapun,
tidak cocok untuk pengolahan plastik dengan titik leleh rendah, bubuk atau
minyak anhidrat. spora bakteri dapat bertahan hidup setelah disinfeksi tingkat
tinggi. Mikrobiologi pengambilan sampel dapat memverifikasi bahwa disinfeksi
tingkat tinggi telah mengakibatkan kehancuran bakteri vegetatif; Namun,
pengambilan sampel tersebut tidak secara rutin dianjurkan.
I.1 Langkah-langkah untuk pembersihan dan disinfeksi bagian
plastik peralatan pernapasan
APD diperlukan saat membersihkan atau peralatan dan
instrumen pengolahan, untuk melindungi terhadap percikan, penyemprotan atau
aerosol.
1. Cuci peralatan dengan sabun (misalnya, sabun cuci cair)
dan air bersih. 2. Bilas peralatan sepenuhnya dengan air bersih. 3. Hama
peralatan untuk melumpuhkan patogen yang tersisa.
1 Menurut klasifikasi Spaulding ini (224), item semicritical
adalah perangkat yang bersentuhan dengan selaput lendir atau kulit tidak utuh
Pembersihan dan disinfeksi peralatan pernapasan
72 Pencegahan dan pengendalian infeksi pernapasan Epidemi
dan Pandemi akut
Ada beberapa cara untuk peralatan disinfeksi, dan produk
yang tersedia di fasilitas perawatan kesehatan harus digunakan. metode
disinfeksi yang aman meliputi: • panas untuk peralatan tahan panas yang dapat
menahan suhu tinggi (misalnya 80 ° C); peralatan tersebut dapat didesinfeksi
menggunakan mesin cuci-disinfector; • jika mesin cuci atau pasteurisasi tidak
tersedia, gunakan high-end atau mesin cuci piring komersial dengan fitur “sanitasi”
yang dapat mencapai 70 ° C; • untuk peralatan plastik yang tidak tahan panas 80
° C dan untuk peralatan yang mungkin akan rusak oleh mendidih, atau dengan
tidak adanya peralatan yang dijelaskan di atas, menggunakan desinfeksi kimia
(misalnya berendam dalam larutan 1: 100 sodium hipoklorit selama 30 menit,
seperti yang dijelaskan dalam Lampiran G).
4. Jika menggunakan desinfeksi kimia, bilas dengan air
steril atau bersih (yaitu air direbus selama 5 menit dan didinginkan). Air
steril lebih disukai untuk membilas disinfektan kimia cair sisa dari perangkat
pernapasan yang telah kimiawi didesinfeksi untuk digunakan kembali, karena
keran atau air suling bisa mengandung mikroorganisme yang dapat menyebabkan
pneumonia. Namun, ketika membilas dengan air steril tidak layak, sebaliknya,
bilas dengan air keran atau air disaring (yaitu air melewati 0,2 μ filter),
diikuti oleh bilas alkohol dan pengeringan dipaksa-udara.
5. peralatan kering.
• peralatan fisik (misalnya mesin cuci, pasteurisasi atau
autoclave) sering memiliki fitur pengeringan dalam mesin. • Untuk metode kimia,
biarkan bagian peralatan udara kering pada handuk bersih atau kain.
6. Simpan peralatan kering dalam paket tertutup.
Ringkasan: Cuci dengan sabun dan air bersih, bilas,
disinfeksi, bilas (jika metode kimia), kering dan toko.
Pembersihan dan disinfeksi ventilator mekanik
Untuk bersih dan disinfeksi ventilator mekanis, menghapus
bawah kontrol dan seluruh bagian luar peralatan dengan desinfektan yang
kompatibel (solusi misalnya natrium hipoklorit 0,05% atau 500 ppm untuk
permukaan non-logam).
Hama tubing menggunakan larutan natrium hipoklorit 0,1% atau
1000 ppm, memastikan bahwa seluruh lumen pipa tersebut dibilas (Bagian I.1, di
atas).
Hal ini tidak perlu untuk secara rutin bersih garis
pernapasan dan tekanan di dalam ventilator antara pasien, karena garis tidak
terkena pasien atau sekret pernapasan pasien.
Biasanya, seluruh ekspirasi sisi tabung dilepas (akhir
ekspirasi memiliki katup untuk mengontrol keluarnya gas dari sirkuit dan juga
mungkin memiliki perangkat pengukuran aliran atau perangkap air, atau
keduanya). Tubing ini harus dibongkar dan dibersihkan pertama dengan deterjen,
dibilas bersih, dan kemudian dikenakan baik disinfeksi tingkat tinggi atau
sterilisasi. Disinfeksi tingkat tinggi adalah minimum yang diperlukan prosedur
untuk item ini, namun karena kepraktisan beberapa metode sterilisasi dan
protokol fasilitas kesehatan (misalnya uap), barang-barang tersebut dapat, jika
dirancang sesuai, diserahkan kepada sterilisasi.
Pembersihan dan disinfeksi peralatan pernapasan
pencegahan dan pengendalian akut infeksi pernafasan menjadi
Epidemi dan Pandemi 73 Infeksi
Ketika ventilator mekanik yang digunakan dalam perawatan
pasien dengan ISPA menimbulkan kekhawatiran, filter bakteri dan virus yang direkomendasikan
pada katup pernafasan.
by gogle Translator
artikel asli dapat anda peroleh klik di SINI
